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《洄溪医案》

瘟疫

雍正十年,昆山瘟疫大行,因上年海啸,近海流民数万,皆死于昆,埋之城下。至夏暑蒸尸气,触之成病,死者数千人。汪翁天成亦染此症,身热神昏,闷乱烦躁,脉数无定。余以清凉芳烈,如鲜菖蒲、泽兰叶、薄荷、青蒿、芦根、茅根等药,兼用辟邪解毒丸散进之,渐知人事;因自述其昏晕时所历之境,虽言之凿凿,终虚妄不足载也。余始至昆时,惧应酬不令人知,会翁已愈,余将归矣。不妨施济,语出而求治者二十七家,检其所服,皆香燥升提之药,与证相反。余仍用前法疗之,归后有叶生为记姓氏,愈者二十四,死者止三人,又皆为他医所误者,因知死者皆枉。凡治病不可不知运气之转移,去岁因水湿得病,湿甚之极,必兼燥化,《内经》言之甚明,况因证用药,变化随机,岂可执定往年所治祛风逐湿之方,而以治瘟邪燥火之证耶。

雄按:风湿之邪,一经化热,即宜清解,温升之药,咸在禁例。喻氏论疫,主以解毒,韪矣。而独表彰败毒散一方,不知此方虽名败毒,而群集升散之品,凡温邪燥火之证。犯之即死,用者审之。

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暑:

—同学赵子云,居太湖之滨,患暑痢甚危,留治三日而愈。时值亢早,人忙而舟亦绝少,余欲归不能。惟邻家有一舟,适有病人气方绝,欲往震泽买棺,乞借一日不许。有一老妪指余曰:此即治赵某病愈之人也。今此妇少年恋生甚,故气不即断,盍求一诊。余许之,脉绝而心尚温,皮色未变,此暑邪闭塞诸窍,未即死也。为处清暑通气方,病家以情不能却,借舟以归。越数日,子云之子来,询之,一剂而有声,二剂能转侧,三剂起矣。 余寓郡中林家巷,时值盛暑,优人某之母,忽呕吐厥僵,其形如尸,而齿噤不开,已办后事矣。居停之,仆怂优求救于余。余......

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