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《洄溪医案》

肠痈

长兴朱季舫少子啸虎官,性极聪敏,年九岁,腹痛脚缩,抱膝而卧,背脊突出一疖,昼夜哀号,遍延内外科诊视,或云损证,或云宿食,或云发毒,当刺突出之骨以出脓血。其西席茅岂宿力荐余治,往登其堂,名医满座,岂宿偕余诊视,余曰:此缩脚肠痈也,幸未成脓,四日可消。闻者大笑,时季舫为滦州牧,其夫人孔氏,名族之女,独信余言。余先饮以养血通气之方,并护心丸,痛遂大减,诸医谓偶中耳。明日进消瘀逐毒丸散,谓曰:服此又当微痛,无恐。其夜痛果稍加,诸医闻之哗然,曰:果应我辈之言也。明早又进和营顺气之剂,痛止八九,而脚伸脊平,果四日而能步,诸医以次辞去。中有俞姓者,儒士也,虚心问故。余谓:杂药乱投,气血伤矣。先和其气血,自得稍安,继则攻其所聚之邪,安能无痛,既乃滋养而通利之,则脏腑俱安矣。

南濠徐氏女,经停数月,寒热减食,肌肉消烁,小腹之右,下达环跳,隐痛微肿。医者或作怯弱,或作血痹,俱云不治。余诊其脉,洪数而滑,寒热无次。谓其父曰:此瘀血为痈,已成脓矣。必自破,破后必有变证,宜急治。与以外科托毒方并丸散,即返山中。越二日,天未明,叩门甚急,启视则徐之戚也。云脓已大溃,而人将脱矣。即登其舟往视,脓出升余,脉微肤冷,阳随阴脱。余不及处方,急以参附二味,煎汤灌之,气渐续而身渐温。然后以补血养气之品,兼托脓长肉之药,内外兼治,两月而漏口方满,精神渐复,月事以时。大凡瘀血久留,必致成痈。产后留瘀,及室女停经,外证极多。而医者俱不能知,至脓成之后,方觅外科施治,而外科又不得其法,以致枉死者,比比然也。

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腿痈:

横泾钱某之女,素有痞块,从腹入少腹,又从少腹入环跳之下,大腿外臁,变成大痈,脓水淋漓成管,管中有饭粒流出,真不可解,日渐狼狈,诸医束手。其父泣而告余曰:寒俭之家,服人参已费百金,而毫无效验,惟有立而视其死耳。余曰:人参不可长继,祛脓填漏,外科自有正方也。乃为合治漏之药,内服外敷,所服末药,亦有从疮口流出者,继乃渐少,胃气亦开,肌肉内生,数月之后,痂结筋舒。前此从未生育,期年怀孕生子。凡治病各有对证方药,非可以泛治之方,图侥幸也。......

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