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《伤寒九十论》

作者:许叔微述 朝代:宋 年份:公元960-1279年

辩桂枝汤用芍药证(一)

导读: 马亨道.庚戌春病.发热.头疼.鼻鸣.恶心.自汗.恶风.宛然桂枝证也.时贼马破仪真三日矣.市无芍药.自指圃园.采芍药以利剂.一医曰.此赤芍药耳.安可用也.予曰.此正当用.再啜而微汗解.论曰.仲景桂枝加减法.十有九证.但云芍药.圣惠方.皆称赤芍药.孙尚药方.皆曰白芍药.圣惠方.太宗朝.翰林王怀隐编集......

桂枝加附子汤证(二)

导读: 有一李姓士人.得太阳.因汗后汗不止.恶风.小便涩.足挛曲而不伸.予诊其脉.浮而大.浮为风.大为虚.此证.桂枝汤第七证也.仲景云.太阳病.发汗.遂漏不止.其人恶风.小便难.四肢微急.难以屈伸者.桂枝加附子.三投而汗止.再投以芍药甘草.而足得伸.数日愈.论曰.仲景第十六证云.伤寒.脉浮.自汗出.小便......

桂枝加浓朴杏子汤证(三)

导读: 戊申正月.有一武弁在仪真.为张遇所虏.日夕置于舟 板下.不胜 伏.后数日得脱.因饱食.解衣扪虱以自快.次日遂作伤寒.医者以因饱食伤.而下之.一医以解衣中邪.而汗之.杂治数日.渐觉昏困.上喘.息高.医者怆惶罔知所指.予诊之曰.太阳病.下之.表未解.微喘者.桂枝加浓朴杏子汤.此仲景法也.医者争曰.某......

麻黄汤证(四)

导读: 乡人邱忠臣.寓毗陵荐福寺.病伤寒.予为诊视.其发热.头疼.烦渴.脉虽浮数无力.自尺以下不至.予曰虽麻黄证.而尺迟弱.仲景云.尺中迟者.营气不足.血气微少.未可发汗.予于建中汤.加当归黄 .令饮之.翌日病者不耐.其家晓夜督发汗药.其言至不逊.予以乡人隐忍之.但以建中调理而已.及六七日.尺脉方应.遂......

大青龙汤证(五)

导读: 何保义从王太尉军中.得伤寒.脉浮涩而紧.予曰若头疼.发热.恶风.无汗.则麻黄证也.烦躁.则青龙汤证也.何曰.今烦躁甚.予投以大青龙汤.三投.汗解.论曰.桂枝.麻黄.青龙.皆表证发汗药.而桂枝治汗出.恶风.麻黄治无汗.恶寒.青龙治无汗.而烦.三者皆欲微汗解.若汗多.亡阳.为虚.则烦躁不眠也.......

阳明可下证(六)

导读: 一武弁李姓.在宣化作警.伤寒五六日矣.镇无医.抵郡召予.予诊视之曰.脉洪大而长.大便不通.身热无汗.此阳明证也.须下.病家曰.病者年逾七十.恐不可下.予曰.热邪毒瓦斯并蓄于阳明.况阳明经络多血少气.不问老壮.当下.不尔别请医占.主病者曰.审可下.一听所治.予以大承气汤.半日.殊未知.诊其病.察其......

阳明蜜兑证(七)

导读: 庚戌仲春.艾道先染伤寒.近旬日.热而自汗.大便不通.小便如常.神昏多睡.诊其脉.长大而虚.予曰.阳明证也.乃兄景先曰.舍弟全似李大夫证.又属阳明.莫可行承气否.予曰.虽为阳明.此证不可下.仲景.阳明.自汗.小便利者.为津液内竭.虽坚不可攻.宜蜜兑导之.作三剂.三易之.先下燥粪.次泄溏.已而汗解.......

肾虚阳脱证(八)

导读: 朱保义抚辰.庚戌春.权监务.予一日就务谒之.见拥炉忍痛.若不禁状.予问所苦.小肠气痛.求予诊之.予曰.六脉虚浮而紧.非但小肠气.恐别生他疾.越数日再往.卧病已五日矣.入其室.见一市医孙尚者供药.予诊之曰.此阴毒证.肾虚阳脱.脉无根蒂.独见于皮肤.黄帝所谓悬绝.仲景所谓瞥如羹上肥也.早晚喘急.未几......

脐中出血证(九)

导读: 一妇人得伤寒数日.咽干.烦渴.脉弦细.医者汗之.其始衄血.继而脐中出血.医者惊骇而遁.予曰少阴强汗之所致也.盖少阴不当发汗.仲景云少阴强发汗.必动其血.未知从何道而出.或从口鼻.或从耳目.是为下厥上竭.此为难治.仲景云无治法.无药方.予投以姜附汤.数服.血止.后得微汗愈.论曰.本少阴证.而误汗之......

阴中伏阳证(十)

导读: 乡人李信道.权狱官.得病.六脉俱沉不见.深按至骨.则弦细有力.头疼.身温.烦躁.手指末皆冷.中满.恶心.更两医矣.而医者不晓.但供调药.予往视之曰.此阴中伏阳也.仲景方无此证.而世人患者多.若用热药以助之.则阴邪隔绝.不能引导其阳.反生客热.用寒药.则所伏真火.愈见销铄.须是用破阴丹.行气导水.......

伤寒暴死证(十一)

导读: 己未岁.一时官病伤寒.发热狂言烦躁.无他恶证.四日死.或者以为两感.然其证初无两感证候.是岁得此疾.三日四日死者甚多.人窃怪.予叹之.曰是运使然也.己为土运.土运之岁.上见太阴.盖太乙天符为贵人.中执法者.其病速而危.中行令者.其病徐而持.中贵人者.其病暴而死.谓之异也.又曰臣为君则逆.逆则其病......

夜间不眠证(十二)

导读: 陈姓士人.初得病.身热.脉浮.自汗.医者麻黄汤汗之.发热愈甚.夜间不得眠.头重.烦闷.悸悸然.中风证强责汗之过也.仲景云太阳病.发汗后.大汗出.胃中干燥.不得眠.其人欲得饮水者.少少与之.令胃气和则愈.予先与猪苓汤.次投之以当归.地黄.麦门冬.芍药.乌梅之类为汤.饮之.不汗而愈.论曰.黄帝针经曰......

大柴胡汤证(十三)

导读: 羽流蒋尊病.其初心烦喜呕.往来寒热.医初以小柴胡汤与之.不除.予诊之曰.脉洪大而实.热结在里.小柴胡安能除也.仲景云伤寒十余日.热结在里.复往来寒热者.与大柴胡.二服而病除.论曰.大黄为将军.故荡涤湿热.在伤寒为要药.今大柴胡汤不用.诚误也.王叔和曰.若不加大黄.恐不名大柴胡.须是酒洗生用.乃有......

阳明急下证(十四)

导读: 乡里豪子得伤寒.身热.目痛.鼻干.不眠.大便不通.尺寸俱大.已数日矣.自昨夕汗大出.予曰.速以大柴胡下之.众医骇然.曰.阳明自汗.津液已竭.当用蜜兑.何故用大柴胡药.予曰.此仲景不传妙处.诸公安知之.予力争.竟用大柴胡.两服而愈.论曰.仲景论阳明云.阳明病.多汗者.急下之.人多谓己自汗.若更下之......

伤寒自解证(十五)

导读: 闽人李宗古得疾.口中气热.唇干.屈体卧.足冷.舌上有苔.予诊之.尺寸俱紧.或者谓气热口干.疑其阳胜.蜷足卧.足冷.疑其阴胜.而又阴阳俱紧.是诚可疑也.若不熟读仲景方法.何能治.予曰尺寸俱紧.是寒邪胜也.仲景云阴阳俱紧.法当清.邪中于下焦.又云阴阳俱紧.口中气出.唇干舌燥.蜷卧.足冷.鼻中涕出.舌......

热入血室证(十六)

导读: 辛亥二月.毗陵学官王仲景妹.始伤寒.七八日. 寒.喉中涎响如锯.目瞑不知人.病势极矣.予诊之.询其未 寒以前证.母在侧曰.初病四五日.夜间谵语.如见鬼状.予曰.得病之初.正值经候来否.答曰经水方来.因身热病作而自止.予曰.此热入血室也.仲景云妇人中风发热.经水适来.昼日明了.夜则谵语.发作有时.......

筋惕肉证(十七)

导读: 乡里市人姓京.鬻绳为业.谓之京绳子.其子年近三十.初得病.身微汗.脉弱.恶风.医者误以麻黄汤汗之.汗遂不止.发热.心痛.多惊悸.夜间不得眠卧.谵语.不识人.筋惕肉 .振振动摇.医者以镇心惊风药治之.予视之曰.强汗之过也.仲景云脉微弱.汗出恶风者.不可服青龙汤.服之则筋惕肉 .此为逆也.惟真武汤可......

阳明当下证(十八)

导读: 乡人李生.病伤寒.身热.大便不通.烦渴郁冒.一医以巴豆丸下之.虽得溏利.而病宛然如旧.予视之曰.阳明热结在里.非大柴胡承气不可.巴豆止去寒积.岂能荡涤邪热温毒耶.亟进大柴胡.三服而溏利止.中夜汗解.论曰.仲景一百十三方.丸者有五.理中.陷胸.抵当.麻仁.乌梅也.理中.陷胸.抵当.皆大弹丸.煮化而......

桂枝加葛根汤证(十九)

导读: 庚戌.建康徐南强.得伤寒.背强.汗出.恶风.予曰.桂枝加葛根汤证.病家曰.他医用此方.尽二剂而病如旧.汗出愈加.予曰.得非仲景三方乎.曰然.予曰.误矣.是方有麻黄.服则愈见汗多.林亿谓止于桂枝加葛根汤也.予令生而服之.微汗而解.......

葛根汤证(二十)

导读: 市人杨姓者.病伤寒.无汗.恶风.项虽屈而强.医者以桂枝麻黄各半汤与之.予曰.非其治也.是谓项强KT KT .葛根证也.三投. 然微汗解.翌日项不强.脉已和矣.论曰.何谓KT KT .如短羽鸟之状.虽屈而强也.谢复古谓病患羸弱.须凭几而起.非是.此与成氏解不同.......

刚证(二十一)

导读: 宣和戊戌.表兄秦云老病伤寒.身热.足寒.颈项螈 .医作中风治.见其口噤故也.予诊其脉实而有力.而又脚挛.啮齿.大便不利.身燥无汗.予曰.此刚 也.先以承气汤下之.次以续命汤调之.愈矣.论曰.五常政大论曰.赫曦之纪.上羽与正征同.其收齐.其病 .盖戌太阳寒水羽也.戊火运.正征也.太过之火.上见太阳......

厥阴证(二十二)

导读: 里中一中表病.渴甚.饮水不止.胸中热疼.气冲心下.八九日矣.医者或作中 .或作贲豚.予诊之曰.证似厥阴.曾吐虫否.曰昨曾吐蛔.予曰.审如是.厥阴证也.可喜者脉来沉而缓迟耳.仲景云厥阴.为病消渴.气上撞心.饥不欲食.食则吐蛔.又曰厥阴病.渴欲饮水者.少少与之愈.今病患饮水过多.乃以茯苓甘草白术桂枝......

太阴证(二十三)

导读: 曹生初病伤寒.六七日.腹满而吐.食不下.身温.手足热.自利.腹中痛.呕.恶心.医者谓之阳多.尚疑其手足热.恐热蓄于胃中而吐呕.或见吐利而为霍乱.请予诊.其脉细而沉.质之.曰太阴证也.太阴之为病.腹满而吐.食不下.自利益甚.时腹自痛.予止以理中丸.用仲景云如鸡子黄大.昼夜投五六枚.继以五积散.数日......

太阳中证(二十四)

导读: 毗陵一时官得病.身疼痛.发热.体重.其脉虚弱.人多作风湿.或作热病.则又疑其脉虚弱不敢汗也.已数日矣.予诊视之.曰中 证也.仲景云太阳中 者.身热体疼.而脉微弱.此以夏月伤冷水.水行皮中所致也.予以瓜蒂散.治之.一呷而愈.论曰.仲景论 有三证.一则汗出.恶寒.身热而渴.此太阳经中 也.一则发热恶......

指甲黑青证(二十五)

导读: 干明僧人.病伤寒.目赤.颇渴.咽干.饮水无 .腰疼.身热.脉沉而微细.此少阴证也.恣纵不慎忌.乃饮水.遂致痞气.痞气结聚.身如被杖.数日变为阴毒矣.脉见于皮肤上.大而且虚.鼻中如烟煤.甲青.须臾发喘.是夕死.论曰.扁鹊云手足爪下青黑者死.宋迪阴证诀云.阴毒盛.则指甲黑青.病至此则为不治.......

瞪目直视证(二十六)

导读: 田仲容得伤寒.数日.身热.手足时厥.腹满.瞪目直视.狂言不识人.予诊之曰.不可治也.心肾俱绝矣.夜死.论曰.仲景云直视摇头.此为心绝也.又曰狂言.反目直视.此为肾绝也.目者五脏精华之所聚.今直视而不 .则知五脏有死绝矣.故不治.......

舌卷囊缩证(二十七)

导读: 句容县豪子李姓.初得伤寒.手足冷.气上冲心.饥不欲食.脉紧而弦.予诊曰.厥阴悉具.脉有刑克.最忌舌卷囊缩.翌日卷舌而死.论曰.内经云.厥阴者肝也.肝者筋合之.筋者聚于阴器.络于舌本.厥阴之气.故舌卷而囊缩也.......

循衣摸床证(二十八)

导读: 仪真一妇.病伤寒.八九日.发热.昏闷不识人.手循衣缝.摸床.谵语.不识人事.他医不识.或汗或利.旬日增甚.予诊之曰.此脉涩而小便不利.不可治也.翌日死.论曰.华佗云.病患循衣摸床谵语.不可治.仲景云伤寒.吐下后不解.不大便.五六日.发潮热不识人.循衣.撮空.微喘.直视.脉弦者生.脉涩者死.又云小......

邪入大经证(二十九)

导读: 维扬谢康中.任仪真酒官.咽干.烦渴.腰疼.身热.脉细而微急.予诊视之曰.此真少阴证也.六经之中.少阴难治.少阴病传之经络.此证有补泻法.仲景泻者用承气.补者用四逆.误之则相去远矣.此证当温.勿以水证为疑也.予适以事出境.后七日归.则为他医汗之矣.经络既虚.邪毒流入大经之中.手足螈 .如惊痫状.其......

太阳桂枝证(三十)

导读: 乡人吴德甫得伤寒.身热自汗.恶风.鼻出涕.关以上浮.关以下弱.予曰.此桂枝证也.仲景法中第一方.而世人不究耳.使公服之.一啜而微汗解.翌日诸苦顿除.公曰仲景法如此径捷.世人何以不用.予应之曰仲景论表证.一则桂枝.二则麻黄.三则青龙.桂枝则治中风.麻黄治伤寒.青龙治中风见寒脉.伤寒见风脉.此三者人......

桂枝证(三十一)

导读: 里间张太医家一妇.病伤寒.发热.恶风.自汗.脉浮而弱.予曰.当服桂枝.彼云家有自合者.予令三啜之.而病不除.予询其药中用肉桂耳.予曰.肉桂与桂枝不同.予自治以桂枝汤.一啜而解.论曰.仲景论用桂枝者.盖取桂枝轻薄者耳.非肉桂之肉浓也.盖肉桂浓实.治五脏用之.取其镇重.桂枝清轻.治伤寒用之.取其发散......

少阴证(三十二)

导读: 有人病伤寒数日.自汗.咽喉肿痛.上吐下利.医作伏气.予诊之曰.此证可疑.似是之非.乃少阴也.其脉三部俱紧.安得谓之伏气.伏气脉必浮弱.谓非时寒冷.着人肌肤.咽喉先痛.次下利者是也.近虽有寒冷不时.然当以脉证为主.若误用药.其毙可待.予先以吴茱萸汤救之.次调之以诸药而愈.论曰.仲景论伏气之病.其脉......

少阳证(三十三)

导读: 市人周姓者.同里俱病头痛发热.耳聋目赤.胸中满闷.医中见外证胸满.遂吐之.既吐后病宛然在.又见其目赤发热.复利之.病不除.惴惴然恂栗.予诊视之.曰少阳误吐下之过也.仲景少阳中风.两耳无闻.目赤.胸满而烦者.不可吐下.吐下则惊而悸.此当用小柴胡汤.今误吐下.遂成坏证矣.乃以牡蛎四逆汤调于前.继之以......

两感证(三十四)

导读: 族弟初得病.头痛口干烦渴.第三日.予往视之.则已耳聋囊缩.昏冒不知人.厥逆.水浆不下矣.予曰.速治后事.是谓两感证.不可治矣.越三日死.论曰.仲景论伤寒两感云.凡伤于寒.热虽甚不死.若两感于寒而病者必死.又曰两感病俱作.治有先后.发表攻里.本自不同.既云必死.又云治有先后.何也.大抵此病.表里双......

三阳合病证(三十五)

导读: 有市人李九妻.患腹痛.身体重.不能转侧.小便遗失.或作中湿治.予曰.非是也.三阳合病证.仲景云.见阳明篇第十证.三阳合病.腹满.身重难转侧.口不仁.面垢.谵语.遗尿不可汗.汗则谵语.下则额上汗出.手足逆冷.乃三投白虎汤而愈.......

白虎加人参汤证(三十六)

导读: 从军王武经病.始呕吐.俄为医者下之.已八九日.而内外发热.予诊之曰.当行白虎加人参汤.或云既吐复下.是里虚矣.白虎可行乎.予曰.仲景云见太阳篇二十八证.若下后.七八日不解.热结在里.表里俱热者.白虎加人参汤.证相当也.盖吐者为其热在胃脘.而脉致令虚大.三投而愈.论曰.仲景称伤寒若吐下后七八日不解......

发热恶寒证(三十七)

导读: 人患发热恶寒自汗.脉浮而微弱.予以三服桂枝投之.遂愈.仲景云太阳中风.阳浮而阴弱者.汗自出.啬啬恶寒.淅淅恶风.翕翕发热.宜桂枝汤.论曰.仲景云假令寸口脉微.名曰阳不足.阴气上入阳中.则洒淅恶寒也.尺脉弱.名曰阴不足.阳气下陷入阴中.则发热.此医发其汗.使阳气微.又大下之.使阴气弱.此为医所病而......

结胸可下证(三十八)

导读: 维扬李寅始病.头疼.发热.恶风.医者下之.忽尔心下坚硬.项强.短气.宛然结胸中证也.予曰幸尔脉不浮.心不烦躁.非陷胸汤不可.投之.一宿乃下.论曰.仲景言病发于阳而反下之.热入于胸.因作结胸者.以下之太早故也.盖恶寒尚有表证未罢.而下之.故阳气内陷.阳内拒痛.脉浮者不可下.下之则死.结胸烦躁者必死......

结胸可灸证(三十九)

导读: 城东李氏子.年十八.病伤寒结胸.状如 .自心至脐.手不可近.短气心烦.真结胸也.医者便欲下之.予适过其门.见其怆惶面无色.予曰公有忧色何也.曰以长子病伤寒作结胸证.医者将下之.而犹豫.予就为诊之.自关以上浮大.表证未罢.不可下也.曰事急矣.予以黄连饼子.灸脐中数十壮.得气下.心腹软.继以和气解肌......

汗后吃逆证(四十)

导读: 张保义得汗后吃逆.或者以胃虚则哕.故吃逆也.投以干姜橘皮等汤.不下.命予治之.予曰.此证不可全作胃虚治.六脉尚躁.是余毒未解耳.投以小柴胡汤.两啜而俞.......

漏风证(四十一)

导读: 癸卯秋九月.牒试淮南僧台.同试有建阳彭子静.得疾.身热头痛.呕逆.自汗如洗.已数日矣.召予诊视.谓予曰.去试不数日.而疾势如此.为之奈何.予曰.误服药多矣.此证当先止汗.幸无忧也.予作术附汤与之.三投而汗止.次日微汗 .身凉.五日而得愈.......

小便出血证(四十二)

导读: 里人有病中脘吐.心下烦闷.多昏睡.倦卧.手足冷.盖少阴证也.十余日不瘥.忽尔通身大热.小便出血.予曰.阴虚者阳必凑之.今脉细弱.而脐下不痛.未可下.桃仁承气.且以芍药地黄汤.三投而愈.......

妊娠伤寒脚肿证(四十三)

导读: 里巷一妇人妊娠.得伤寒.自腰以下肿满.医者或谓之阻.或谓之香港脚.或谓之水分.予曰.此证受胎脉也.病名曰心实.当利小便.医者曰利小便.是作水分治.莫用木通葶苈桑皮否.曰当刺劳宫关元穴.医大骇曰.此出何家书.予曰.仲景玉函经曰.妇人伤寒.妊娠.及七月.腹满.腰以下如水溢之状.七月太阴当养不养.此心......

风温证(四十四)

导读: 己酉虏骑破淮俱疫疠大作.时有王朝奉寓天庆.得疾.身热自汗.体重难以转侧.多眠.鼾睡.医作三阳合病.或作漏风证.治之不愈.予曰.此风温病.投以葳蕤汤.独活汤.数日瘥.论曰.仲景云见太阳病脉篇.太阳病.发热而渴.不恶寒者为温病.若发汗已.身灼热者.名曰风温.风温为病.脉阴阳俱浮.自汗出.身重多眠睡.......

狐惑证(四十五)

导读: 句容县东豪子李姓者.得伤寒数日.村落无医.易师巫者五六日矣.或汗下.杂治百出.遂成坏病.予时自江北避寇.遁伏江左.求宿于其家.夜半闻呻吟声.询之.云患伤寒逾旬矣.予为诊视.其脉见于上下唇皆已 蚀.声嘶而咽干.舌上白苔.齿无色.予曰病名狐惑.杀人甚急.秉烛为作雄黄丸泻心汤.投之.数日瘥.......

发黄证(四十六)

导读: 五月.避地维扬东面里沙中.一豪子病伤寒八九日.身体洞黄.鼻目皆痛.两膊及项头腰皆强急.大便涩.小便如金.予诊曰.脉紧且数.其病脾先受湿.暑热蕴蓄于足太阴之经.宿谷相搏.郁蒸而不得泄.故使头面有汗.项以下无之.若鼻中气冷.寸口近掌无脉.则死.今脉与证相应.以茵陈汤调五苓散与之.数日瘥.......

湿家发黄证(四十七)

导读: 人病身体疼痛.面黄.喘.满.头痛.自能饮食.大小便如常.或者多以茵陈五苓散与之.予诊其脉曰.大而虚.鼻塞且烦.其证如前.则非湿热与宿谷相搏.乃头中寒湿.仲景云疼痛发热.面黄而喘.头痛.鼻塞而烦.其脉大.自能饮食.腹中和无病.病在头中寒湿.故鼻塞.纳药鼻中则愈.而仲景无药方.其方见外台删繁证云.治......

黄入清道证(四十八)

导读: 夏有高师病黄证.鼻内 疼.身与目如金色.小便赤涩.大便如常.则知病不在脏腑.今眼睛疼.鼻额痛.则知病在清道中矣.清道者华盖.肺之经也.若服大黄.则必腹胀为逆.当用瓜蒂散.先含水.次搐之.令鼻中黄水尽则愈.如其言.数日而病除.......

先汗后下证(四十九)

导读: 己酉夏.一时官病伤寒.身热头疼无汗.大便不通.已五日矣.予适自外邑归城.访之.见医者治大黄芒硝辈.将下之矣.予曰子姑少待.予适为诊视.视之脉缓而浮.卧密室中.自称恶风.予曰.病患表证如此.虽大便闭.腹且不满.别无所苦.何遽便下.于仲景法.须表证罢.方可下.不尔.邪毒乘虚而入内.不为结胸.必为协热......

太阳瘀血证(五十)

导读: 仇景莫子仪病伤寒七八日.脉微而沉.身黄发狂.小腹胀满.脐下如冰.小便反利.医见发狂.以为热毒蓄伏心经.以铁粉牛黄等药.欲止其狂躁.予诊之曰非其治也.此瘀血证尔.仲景云阳病身黄.脉沉结.小腹硬.小便不利.为无血.小便自利.其人如狂者.血证也.可用抵当汤.再投.而下血几数升.狂止.得汗而解.经云血在......

阴病阳脉证(五十一)

导读: 刘中道初得病.四肢逆冷.脐中筑痛.身疼如被杖.盖阴证也.急投金液来复之类.其脉得沉而滑.盖沉者阴证也.滑者阳脉也.病虽阴而是阳脉.仲景所谓阴证见阳脉生也.于是再灸脐下丹田百壮.谓手足温.阳回.体热.而汗解.或问滑脉之状如何.曰仲景云翕奄沉名曰滑.古人论滑脉.虽云往来前却.流利展转.替替然与数相似......

辩少阴脉紧证(五十二)

导读: 玄华得伤寒六七日.烦.昏.睡多吐呕.小便白色.自汗出.予诊其脉.寸口尺中俱紧.谓曰寒中少阴经中.是以脉紧.当作少阴治也.仲景云病患脉紧反汗出.亡阳也.属少阴证.当咽痛而复吐利.盖谓此也.有难者曰.脉诀以紧为七表.仲景以紧为少阴.紧脉为阴耶.予曰寸口脉俱紧者.口中气出.唇口干燥.蜷卧.足冷.鼻中涕......

青筋牵引证(五十三)

导读: 吴德甫戊申春病伤寒.先寒后热.项筋强急.脚蜷缩不得伸.医者欲以麻黄辈除其颈强.又欲桂枝加附除其足缩.予曰.皆非治也.此时行疫气.病.为青筋牵引.投以柴胡地黄汤.三服而病已.论曰.庞安常论四时受乖气.而成脏腑阴阳湿毒者.春名青筋牵.夏曰赤脉攒.秋名白气狸.冬名黑骨温毒.四季中十八日名黄肉.随毒瓦斯......

下脓血证(五十四)

导读: 远族人患伤寒.他医以阴证治之.硫黄附子相继而进.旬日大胀下脓血.或如赤豆汁.医尚作少阴证治.复下桃花汤治之.予因诊视曰所误多矣.表里虚.热气乘虚入肠胃.而又投以燥药.是以下脓血也.遂投梅煎散.数剂愈.......

刺阳明证(五十五)

导读: 庚戌五月.李氏病伤寒.身热头痛无汗.浑身疼痛.脉浮大而紧.予投以麻黄汤.数服.终不得汗.又多用张苗烧蒸之法.而亦不得.予教令刺阳明.少间汗出 遍身.一时间.是夕身凉病退.论曰.刺热论云.热病先手臂痛.刺阳明而汗出.又曰刺阳出血如大豆.病已.盖谓刺也.阳明穴.在手大指内侧.去爪甲角.手阳明脉之所出......

阴阳交证(五十六)

导读: 里有张姓者.病伤寒.医汗之.汗虽出.身热如旧.予诊之曰.得汗.宜身凉脉静喜食.今脉躁.身热.不食.狂言.病名阴阳交.不可治也.素问黄帝问有温病.汗出辄复热.而脉躁.病不为汗衰.狂言不能食.名何疾.岐伯曰病名阴阳交.交者死也.人所以汗出者.皆生于谷.谷生于精.今邪气交争于骨肉而得汗者.是邪却而精胜......

阴阳易证(五十七)

导读: 己巳.邻人王友生以贩京为业.蓄一婢.患伤寒.热八九日.予为治之.得汗而愈.未数日生自病.身热头重不欲举.目中生花.召予视之.予曰.是必伤寒初愈.妇人交接得之.即令阴头上必肿.小腹绞痛.然是阴阳易也.生曰前患者婢子、意谓已安.遂与之交.翌日得此疾.良苦.予曰.失所治.必吐舌数寸而死.予作 鼠粪.烧......

叉手冒心证(五十八)

导读: 乙巳六月.吉水谭商人寓城南.得伤寒.八九日.心下惕惕然.以两手扪心.身体振振动摇.他医以心痛治之.不效.予曰.此汗过多之所致也.仲景云持脉时.病患叉手自冒心.心下悸.所以然者以重获汗.虚.故如此.又云发汗过多.其人叉手自冒心.心下悸.欲得按者.桂枝甘草汤证.予投黄 建中真武.及甘草桂枝.渐得平复......

伤寒耳聋证(五十九)

导读: 戊申年.类试山阳.一时官病伤寒八九日.耳聋而无闻.楚医少阳治.意谓仲景称少阳受病.则胁痛而耳聋也.予诊之曰.两手脉弱而无力.非少阳证也.若少阳则渴饮水.心烦.但寐.咽痛.今俱无此证.但多汗惊悸.必汗过多所致也.仲景云未持脉时.令病患咳.而不咳者.两耳聋无所闻也.所以然者.因重发汗.虚.故如此.病......

扬手踯足证(六十)

导读: 己酉.王仲贤患伤寒.发热头痛.不恶风.身无汗.烦闷.脉浮而紧.八九日不退.予诊之曰.麻黄证也.所感多热.是以烦躁.遂投以麻黄汤三服.至暮.烦愈甚.手足躁乱.扬踯不止.或以为发狂.须用寒药.予争之曰.此汗证也.幸勿忧.切忌乱服药.守一时.须稍定.比寐少时中.汗出矣.仲景云至六七日三部大.手足躁乱者......

遗尿证(六十一)

导读: 城南妇人.腹满身重.遗尿.言语失常.他医曰.不可治也.肾绝矣.其家惊忧无措.密召予至.则医尚在座.乃诊之曰.何谓肾绝.医家曰仲景谓溲便遗失.狂言.反目直视.此谓肾绝也.予曰.今脉浮大而长.此三阳合病也.胡为肾绝.仲景云腹满身重.难以转侧.口不仁.谵语.遗尿.发汗则谵语.下之则额上生汗.手足厥冷.......

舌上滑苔证(六十二)

导读: 丁未五月.乡人邢原晖病伤寒.寒热往来.心下郁闷.舌上白滑苔.予曰.舌上滑苔有数证.有阴阳脉紧.鼻出涕者.有脏结而不可治者.有温瘴.丹田有热者.有阳明.胁下坚者.此证属阳明.宜栀子汤吐之于前.小柴胡继于其后.数日汗解而愈.......

衄血证(六十三)

导读: 睢阳张士美病伤寒七八日.口燥饮水而不咽入.俄而衄血.脉浮紧.身热.医者云伤寒.脉浮紧.不发汗.因致衄血者.属麻黄汤.予曰.不可.古人虽云当汗不汗.热化为血.此证亦有不可汗者.仲景云阳明病.口燥.但欲饮水而不咽者.必发衄.衄家不可发汗.发汗则额上陷.不得眠.不能 .此只可用犀角汤.地黄汤.若当时行......

伤寒胁痛证(六十四)

导读: 董齐贤病伤寒数日.两胁挟脐.痛不可忍.或作奔豚治.予视之曰非也.少阳胆经.循胁入耳.邪在此经.故病心烦.喜呕.渴.往来寒热.默不能食.胸胁满闷.少阳证也.始太阳传入此经.故有是证.仲景云太阳病不解.传入少阳.胁下满干呕者.小柴胡汤主之.三投而痛止.续得汗解.......

伤寒温疟证(六十五)

导读: 友人孔彦辅病伤寒.身大热.头痛.自汗.恶热.阳明证也.此公不慎将理.病未除.当风取凉以自快.越半月.寒热大交作.予再视之.则为坏病温疟矣.仲景云若十三日以上.更感异气.变为他病者.当依旧坏病证而治之.若脉阴阳俱盛.重感于寒.变成温疟.脉之变证.方治如法.乃小柴胡汤之类.加桂枝.治之.愈.论曰.往......

发斑证(六十六)

导读: 族有乳媪.患伤寒七八日发斑.肌体如火.脉洪数而牢.心中烦满不快.俄而变赤黑斑.其家甚惊惶.予曰.此温毒也.温毒为病最重.而年齿为迈.是诚可忧也.仲景云伤寒脉洪数.阴脉实大.更遇湿热.变成温毒.温毒最重也.故斑疹生.心下不快.痞闷.遂以升麻玄参汤与之.日夜四五服.斑退而愈.论曰.华佗云伤寒五日在腹......

脏结证(六十七)

导读: 甲辰.盐商舣舟江次.得伤寒.胸膈痞.连脐下旁不可忍.饮食不进.予诊之曰.此非结胸.乃脏结也.不可救矣.脏结者寸脉浮.关脉细小沉紧者.尚有白苔.痛引小腹则死.仲景云痛引小腹.入阴经者死.次日痛引小腹.午时果死.......

阳结证(六十八)

导读: 豫章刘商人.伤寒.发热.口苦咽干.腹满.能食.大便闭.医作阳明治.召予视.同坐.予问医曰.何以见证属阳明.医曰.仲景云阳明中风.口苦咽干腹满.又云阳明病若能食名曰中风.不能食名曰伤寒.又曰少阳阳明者胃中烦.大便难.是审兹三者.全是阳明证也.予曰.阳明之脉长而实.中风者必自汗.今证虽阳明.然脉反见......

伤寒协热利证(六十九)

导读: 庚戌四月.乡妇吴氏病伤寒.头疼身热.下利不止.众医多以附子理中金液治之.烦躁而利愈甚.予视之曰.脉迟而沉.若脐下热.则协热利也.投三黄熟艾汤.三服而利止渴除.渐投以解肌汗药.而得汗瘥.......

胃热呕吐证(七十)

导读: 丁未岁夏.族妹因伤寒.已汗后.呕吐不止.强.药不下.医以丁香硝石硫黄藿香等药治之.盖作胃冷治也.予往视之.曰.此汗后余热尚留胃脘.若投以热药.如以火济火.安能止也.故以香薷汤.竹茹汤.三服愈.......

霍乱转筋证(七十一)

导读: 夏.钟离德全一夕病.上吐下泻.身冷.汗出如洗.心烦躁.予以香薷饮与服之.翌日遂定.进理中等调之痊.论曰.仲景云.病发热.头痛.身疼.恶寒.吐利者.此属何病.答曰此名霍乱.自吐下又利.止而复作.更发热也.此病多由暑热.阴阳不和.清浊相干.饮食过伤.三焦溷乱.腹中撮痛.烦渴不止.两足转筋.杀人颇急.......

两胫逆冷证(七十二)

导读: 江西茶客吴某.病.头疼如裹.两脚自膝以下皆冷.胸间多汗.时时谵语.医作阴证.治以附子辈.意其足冷而厥也.予诊其脉关濡尺急.遂断以湿温脉证.其病先日受湿.而又中 .湿热相搏.故此证成.急以白虎三投而解.......

汗后劳复证(七十三)

导读: 有人伤寒.得汗数日.忽身热自汗.脉弦数.宛然复作.断之曰.劳心所致也.神之所舍.未复其初.而又劳伤其神.营卫失度.当补其子.益其脾.解其劳.庶几便愈.医者在座.难之曰.虚则补其母.今补其子.出在何经也.予曰.出千金方论.子不知虚劳之证乎.难经曰.虚则补其母.实则泻其子.此虚则当补其母也.千金方.......

汗后疮疡证(七十四)

导读: 李琛大夫病伤寒.发热.面目俱赤.气上冲.腹满大小便闭.无汗.脉紧而长.予令服大承气汤.他医以小柴胡汤与之.不验.又以大柴胡汤与之.亦不效.又增大柴胡汤大剂.大便通.下燥屎得愈.乃夸曰果不须大承气.予笑曰.公苟图目前.而不知贻祸于后.病虽瘥.必作疮疡之证.后半月.忽体生赤疮.次日背发肿如盘.坚如石......

面垢恶寒证(七十五)

导读: 一尼病头痛身热.烦渴.躁.诊其脉大而虚.问之曰小便赤.背恶寒.毛竦洒洒然.面垢中暑也.医作热病治.但未敢服药.予投以白虎汤.数日愈.论曰.仲景云脉虚身热.得之伤暑.又云其脉弦细芤迟何也.素问曰寒伤形.热伤气.盖伤气不伤形.则气消而脉虚弱.所以弦迟芤细.皆虚脉而可知矣.......

伤寒下利证(七十六)

导读: 吕商得伤寒.自利腹满.不烦.不渴.呕吐.头痛.子诊趺阳脉大而紧.曰太阴证也.若少阴下利必渴.今不渴.故知太阴证.仲景云自利不渴属太阴.调治数日愈.论曰.或问伤寒何以诊趺阳.予曰仲景称趺阳脉大而紧者.当即下利.脉经云下利脉大为未止.脉微细者今日愈.仲景论趺阳脉九十一处.皆因脾胃而设也.且如称趺阳脉......

伤寒闭目证(七十七)

导读: 李思顺得伤寒.恶寒发热.口中气热如火.不绝七八日矣.而目闭不肯开.予诊其脉.阴阳俱紧.是必汗之而复下之故也.此坏证矣.病家曰.一医于三日前汗之不愈.一医复下之.而目闭矣.遂投以小柴胡汤.五啜而愈.论曰.或问何以知其汗下而目闭.予曰.仲景称伤寒发热.口中气勃勃然.头痛目黄.若下之则目闭.又云伤寒脉......

伤寒表实证(七十八)

导读: 羽流病伤寒.身热头痛.予诊之曰.邪在表.此表实证也.当汗之.以麻黄辈.数日愈.论曰.或问伤寒因虚.故邪得以入之.今邪在表.何以为表实也.予曰.古人称邪之所凑.其气必虚.留而不去为病则实.盖邪之入也.始因虚.及邪居中反为实矣.大抵调治伤寒.先要明表里虚实.能明此四字.则仲景三百九十七法.可坐而定也......

手足逆冷证(七十九)

导读: 酒家朱三者.得伤寒.六七日.自颈以下无汗.手足厥冷.心下满.大便秘结.或者见其逆冷.又汗出满闷.以为阴证.予诊其脉沉而紧.曰此证诚可疑.然大便结者为虚结也.安得为阴.脉虽沉紧.为少阴证.然少阴证多矣.是自利未有秘结.予谓此半在表.半在里也.投以小柴胡汤.大便得通而愈.论曰.伤寒.恶寒.手足冷.心......

寒热类伤寒证(八十)

导读: 一尼病.恶风.体倦.乍寒乍热.面赤心烦.时或有汗.他医以伤寒温疟治之.见其寒热往来.时方疫气大作也.大小柴胡杂进.数日愈甚.转剧.予诊之曰.两手不受邪.厥阴.脉弦长而上鱼际.此非伤寒.乃阴动不得阳也.此正与仓公治一绣女病同.投以抑阴等药.数日愈.论曰.昔褚澄云.治师尼寡妇.别制方.盖有为也.师尼......

失汗衄血证(八十一)

导读: 里人秦氏子得伤寒.发热.身疼.骨节疼痛.恶风无汗.或者劝其不须服药.待其自安.如是半月矣.而病不除.不得已召医治之.医至问日数.又不审其脉与外证.但云已过期矣.不可汗下矣.且与调气药以正气.复延予.予诊其脉.浮涩而紧大.此麻黄证无疑者.但恐当汗不汗.化为衄血.必有是证.言未已.衄血作.予急以麻黄......

脾约证(八十二)

导读: 一豪子郭氏.得伤寒数日.身热.头疼.恶风.大便不通.脐腹膨胀.易数医.一医欲用大承气.一医欲大柴胡.一医欲用蜜导.病家相知凡三五人.各主其说.纷然不定.最后请予至.问小便如何.病家云小便频数.乃诊六脉.下及趺阳脉浮且涩.予曰.脾约证也.此属太阳阳明.仲景云太阳阳明者脾约也.仲景又曰趺阳脉浮而涩.......

格阳关阴证(八十三)

导读: 张养愚患伤寒八九日以上.吐逆.食不得入.小便疰闷不通.医作胃热而吐.传入膀胱.则小便不通也.予诊其脉.见寸上二溢.而尺覆关中.伏而不见.乃断之曰.格阳关阴证也.阳溢于上.不得下行.阴覆于下.不得上达.中有关格之病.是以屡汗而不得汗也.予投以透膈散.三啜而吐止.小便利而解.论曰.或问何谓格阳关阴.......

太阳阳明合病证(八十四)

导读: 有豪子病伤寒.脉浮而长.喘而胸满.身热头疼.腰脊强.鼻干.不得眠.予曰.太阳阳明合病证.仲景法中有三证.下利者葛根汤.不下利呕逆者加半夏.喘而胸满者麻黄汤也.治以麻黄汤.得汗而解.论曰.或问传入之次第.自太阳阳明少阳太阴少阴厥阴何哉.说者谓阳主生.故足太阳水.传足阳明土.土传足少阳木.为微邪.阴......

懊怫郁证(八十五)

导读: 士人陈彦夫病伤寒八九日.身热无汗.喜饮.时时谵语.因下利后.大便不通三日.非烦非躁.非寒非痛.终夜不得眠.但心没晓会处.或时发一声如叹息之状.医者不晓是何证.但以宁心宽膈等药.不效.召予诊视.两手关脉长.按之有力.乃曰懊 怫郁证也.此胃中有燥屎.宜与承气汤.服之.下燥屎二十枚.次复下溏粪.得利而......

两手撮空证(八十六)

导读: 市人张某.年可四十.病伤寒.大便不利.日晡发热.手循衣缝.两手撮空.目直视急.更三医矣.皆曰伤寒最恶证也.不可治.后召予.予不得已往诊之.曰此诚恶候.染此者十中九死.仲景虽有证而无治法.但云脉弦者生.涩者死.况经吐下.难于用药.谩以药与.若大便得通.而脉强者.庶可料理也.遂用小承气汤与之.一投而......

下利服承气汤证(八十七)

导读: 客有病伤寒.下利.身热.神昏多困.谵语.不得眠.或者见其下利.以谵语为郑声.皆阴虚证也.予诊其脉曰此承气汤证也.众皆愕然曰下利服承气.仲景法乎.答曰.仲景云下利而谵语者.有燥屎也.属小承气汤.乃投以小承气.得利止.而下燥屎十二枚.俄得汗解.论曰.内经云微者逆之.甚者从之.逆者正治.从者反治.从少......

湿温证(八十八)

导读: 丙午岁.商人张皓.季夏得疾.胸项多汗.四股时冷.头痛谵语.予诊其脉.关前濡.关后数.断曰当作湿温治.盖先受暑.后受湿.暑湿相搏.是谓湿温.投以白虎加参.次以白虎苍术.头痛渐退.足渐温.汗渐止.数日愈.此病名贼邪.误服药则死.论曰.或者难云.何谓贼邪.予曰.难经论五邪.有实邪.虚邪.正邪.微邪.贼......

血结胸证(八十九)

导读: 丁未岁.一妇患伤寒.寒热.夜则谵语.目中见鬼.狂躁不宁.其夫访予询其治法.予曰.若经水适来适断.恐是热入血室也.越日亟告曰.已作结胸之状矣.予为诊之曰.若相委信.急行小柴胡汤等必愈.前医不识涵养至此.遂成结胸证.药不可及也.无已.则有一法.刺期门穴.或庶几愈.如教而得愈.论曰.或问热入血室.何为......

六阳俱绝证(九十)

导读: 一达官乘舟悉归.四月风雨.饮食不时.得疾如伤寒状.头重自汗.身体悉疼.医作中风湿证治投以术附姜附等汤.汗不止.单服附子.及灸脐下.亦不止.予往视之.曰六阳俱绝.不可治也.(其汗必如珠.验之果然.半时卒.) 论曰.难经云六阳气俱绝者.阴与阳相离.阴阳相离.则腠理开.绝汗乃出.汗出如珠.转而不流.......