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《阴证略例》

作者:王好古 朝代:元 年份:公元1279-1368年

导读:人生天地间,而阴阳命之气,其受病亦不外乎此。医家言视证察脉,则必本诸阴与阳,岐以来,诸书可考也。至汉长沙张仲景着《伤寒》一书,其言备矣。其法皆出伊芳尹《汤液》,如《易》之于数,《春秋》之于法,盖万世不可易者。其论气脉形声,以测人之脏腑经络之微,亦不过曰∶如是为阳,如是为阴,如是为寒,如是为热,如是为......

祭神应王文

导读:窃以济世须医,去疾先药,论江方海,眩目骇心。人皆于此泥小技作当涂,视大经为何物,,已有云渊之失。故有者甚而无者生,轻者危而重者毙,夭横盈郊,冤枉举世。每怜孑孑之幽魂,谁听嗷嗷之夜泣,痛矣如斯,心乎不已,耽嗜数年,裒成此集。总前圣之嘉言,为后学之法则,虽治伤寒,独专阴例,列古于前,评今于后,区别余三十......

岐伯阴阳脉例

导读:《内经》云∶人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛以上为格阳。启玄子,在手少阳;二盛而躁,在手太阳;三盛而躁,在手阳明。手少阳,三焦脉;手太阳,小肠脉;手阳明,大肠脉。一盛者,谓人迎之脉,大于寸口一倍也。余盛同法,四倍以上,阳盛之极,故格拒而食不得入也。《正理论》曰∶格则吐逆。 寸口一......

洁古老人内伤三阴例

导读:论曰∶人之生也,由五谷之精气所化,五味之备,故能生形。经曰∶味归形。若伤于味,亦能损形。今饮食反过其节,肠胃不能胜,气不及化,故伤为脾。论曰∶饮食自倍,肠胃乃伤。或失四时之调养,故能为人之病也。经曰∶气口曰坤,口乃脾之候,故脾胃伤。气口紧盛而伤者,有多少,有轻重焉。如气口一盛,脉得六至,则伤于厥阴,......

海藏老人内伤三阴例

导读:若饮冷内伤,虽先损胃,未知色脉各在何经。若面青黑,脉浮沉不一,弦而弱者,伤在厥阴也。若面红赤,脉浮沉不一,细而微者,伤在少阴也;若面黄洁,脉浮沉不一,缓而迟者,伤在太阴也。 若面青或黑或青黑,俱见脉浮沉不一,弦而弱,伤在厥阴肝之经也。 [b]当归四逆汤[/b] 当归 桂 芍药 细辛(各一两) ......

伤在少阴

导读:若面红或赤,或红赤俱见,脉浮沉不一,细而微者,伤在少阴,肾之经也,通脉四逆汤(又方∶甘草炙六钱二字半) 甘草(二两,炙) 附子(一两,生用,去皮,破八片) 干姜(一两,炮) 面赤者,加连须葱白九寸。腹中痛者,去葱白,加白芍药二两。呕者,加生姜二两。咽痛者,去芍药,加桔梗一两。利止脉不出者,去桔梗......

伤在太阳

导读:若面黄或洁,或黄洁俱见,脉浮沉不一,缓而迟者,伤在太阴,脾之经也。 [b]理中丸[/b] 人参(一两,腹痛者倍之) 甘草(炙) 白术 干姜(各一两) 上细末,炼蜜和丸鸡子黄大。以汤数合,和丸,研碎,温服之,日三夜二。腹中未热,益至三四丸,煎热粥饮投之,微温覆,勿揭衣。丸不及汤。 海藏云∶大便......

阴阳寒热各从类生服药同象

导读:假令附子与大黄合而服之,昼服则阳药,成功多于阴药,夜服则阴药成功于阳药,足从其类也。况人之疾,独不然乎!若病阳症,昼则增剧,夜则少宁;若病阴症,昼则少宁,夜则增剧。是人之阴阳寒热,从天地之行阴行阳也,寒热之化,以此随之。故前人治阴证用阳药,续于夜半之后者,所以却类化之阴,而接身与子所生之阳也。《通玄......

伊芳尹汤液论例

导读:海藏曰∶皇甫先生云仲景广《汤液》为十卷。文潞公云仲景为群方之祖。朱奉议云仲景泻心古汤液则少黄芩,后人脱落之。许学士亦云伊芳尹《汤液论》大柴胡汤八味,今监本无大黄,只是七味,亦为脱落之也。以是知仲景方皆《汤液》也。 四顺散,理中汤、四逆汤、通脉四逆汤、术附汤、姜附汤、真武汤、白通汤,俱见仲景条下。 ......

扁鹊仲景例

导读:生气通天雾露说,在神术六气加减后。 扁鹊云∶一呼四至,一吸四至,病欲甚,洪大烦满,沉细者腹中痛,滑者伤热,涩者中雾露。 仲景云∶从霜衍降以后,至春分以前,凡有触冒霜露,体中寒邪而病者,皆谓之伤寒也。 海藏云∶霜露雾露,久雨清湿之气,山岚障气等,皆谓之清邪也。有单衣而感于外者,有空腹而感于内者,......

仲景阴证论例

导读:仲景紧脉,俱见许学士条下。 又云∶寸口脉阴阳俱紧者,法当清邪中于上焦,浊邪中于下焦。清邪中于上,名曰洁也;浊邪中于下,名曰浑也。阴中于邪,必内栗也,表气微虚,里气不守,故使邪中于阴也;阳中于邪,必发热头痛,项强颈挛,腰痛胫酸,所谓中雾露之气。故曰清邪中上,浊邪中下。阴气为栗,足膝逆冷,便溺妄出,表......

易老法霍乱吐泻足阳明总摄六经

导读:大抵仲景药为主,理中汤、理中丸、五苓散、建中汤、平胃散、四君子汤类。 假令胃与太阳经并,脉浮者,于前所用药内加∶自汗者加桂枝,无汗者加麻黄,以其有头项肢节痛故也。 假令胃与少阳经并,脉弦者,于前所用药内加柴胡、干木瓜,以其胁下痛故也。 假令胃与阳明本并,脉实者,于前所用药内加大黄,以其吐泻后大......

霍乱与少阴寒热同候

导读:海藏云∶霍乱头痛发热,其邪自风寒而来。中焦为寒热相半之分,邪稍高者居阳分,则为热,热多饮水者,五苓散以散之;邪稍下者居阴分,则为寒,寒多不饮水者,理中丸以温之。所以同少阴入里,与手经接为热,大承气汤下之;与足经接为寒,四逆汤温之。......

叔和阴脉例

导读:海藏云∶仲景阴脉,皆叔和次之,药俱见仲景本经条下。 按之似有举还无,气满三焦脏腑虚,冷气不调三部壅,通肠建胃始能除。右沉脉。 涩脉关前胃气并,当关血散不能停,尺部如斯逢逆冷,体寒脐下作雷鸣。右涩脉。 关前弱脉阳道虚,关中有此气多疏,若在尺中阴气绝,酸疼引变上皮肤,右弱脉。 寸口脉紧一条弦,胸......

活人阴脉例

导读:太阴、少阴、厥阴,皆属阴证也。太阴者,脾也;少阴者,肾也;厥阴者,肝也。 何谓太阴证?太阴脾之经,主胸膈 胀。《甲乙经》云∶邪生于阳者,得之风雨寒暑;邪中于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。又曰∶贼风虚邪者阳受之;饮食不节、起居不时者阴受之。阳受之则入腑,阴受之则入脏。入六腑则身热不时卧,为喘呼∶入五......

许学士阴证例

导读:[b]始得阴毒候[/b] 阴毒本因肾气虚寒,因欲事或食冷物,而后伤风,内既伏阴,外又伤寒,或先感外寒而后伏阴,内外皆阴,则阳气不守,遂发头痛腰重,眼睛疼,身体倦怠而甚热,四肢厥逆冷,额上及手背冷汗不止,或多烦渴,精神恍惚,如有所失,三二日间或可起行,不甚觉重。诊之六脉沉细而疾,尺部短小,寸口或大(六......

辨少阴紧脉证

导读:有人患伤寒六七日,心烦昏睡多吐,小便白色自汗。予诊之,寸口尺中俱紧。予曰寒中少阴之经,是以脉紧。仲景云∶病患脉紧而汗出者,亡阳也。属少阴,法当咽痛而复下利,盖谓此也。或曰∶脉紧属七表,仲景紧脉属少阴,紧脉属阳邪属阴邪?予曰∶仲景脉寸口俱紧者,清邪中于上焦,浊邪中于下焦。又云∶阴阳俱紧者,口中气出,唇......

韩祗和温中例

导读:夫伤寒病之说,始自黄帝已开其端,主仲景方陈其条目,后世肤浅之学莫知其数。立言者只云∶病在表可发汗,病在里可下之,或云∶不可汗,或云∶不可下,即未尝有温中之说。仲景《伤寒例》云∶尺寸俱沉细,太阴受病也;尺寸俱沉,少阴受病也;尺寸俱微缓,厥阴受病也。又辨太阴证云∶太阴病,脉浮,可发汗,宜桂枝汤。又手足温......

灰包熨法

导读:病患服前药,胸膈不满闷者,此上焦有阳也,或药力太过,上焦有热,腹满虚鸣,时时痛。此是被阳药消逐,得上焦阴气并入下焦也。虽是下焦积寒冷,上焦阳盛,更难投温下焦药也。当用灰包法∶炭灰或桑柴灰二三升许,入好醋拌和,干湿得所,铫内炒令灰热,以帛包里,置脐下熨之,频换灰包令常热,以腹不满痛为度。或初熨时,病患......

海藏老人阴证例总论

导读:[b]神术汤[/b] 治内伤饮冷,外感寒邪无汗者。 苍术(制,二两) 防风(二两) 甘草(炒,一两) 上 咀,生姜水煎,加葱白三寸,治吹奶如神。一调六三钱。 太阳证,发热恶寒,脉浮而紧者,加羌活。 太阳证,脉浮紧中带弦数者,是有少阳也,加柴胡。弦为弦而有力。 太阳证,脉浮紧中带洪者,是有......

神术汤六气加减例

导读:太阳寒水司天,加桂枝、羌活。 阳明燥金司天,加白芷、升麻。 少阳相火司天,加黄芩、地黄(生)。 太阴湿土司天,加白术, 本。 少阴君火司天,加细辛、独活。 厥阴风木司天,加川芎、防风。 上神术汤六气加减法,非止为司天之气设也。至于岁之主气,与月建日时同,前应见者,皆当随所应见,根据上例而......

论雾露饮冷同为浊邪

导读:经云∶清邪中于上焦。浊邪中于下焦。均雾露也。故寸口小,内伤饮冷寸口亦小。雾露入腹虽不饮冷与饮冷同,内伤饮冷虽非雾露与雾露同,何哉?脉皆阴而寸口小耳。此云岐子复断浊邪中于下为饮冷同伤也。韩氏言寸口脉微而小,即不可下,则阴盛阳气不能升于九天可知矣。 [b]白术汤[/b] 治内伤冷物,外感风邪有汗者。......

论阴证躁不躁死生二脉

导读:阴证阳从内消,服温热药烦躁极甚,发渴欲饮,是将汗也,人不识此,反以为热,误矣!热上冲胸,服温热药烦躁少宁,反不欲饮,中得和也。人若识此,续汤不已愈矣!一则始病不躁,药而躁,脉当浮之实大,阳气充也。手足温和则生;若浮之损小,阳气走也,手足厥逆则死。一则始病躁,药而不躁,脉沉之实大,阳气回也。手足温和则......

举古人论阴证辨

导读:若病在少阴,则有面赤,默默不欲语,但欲寐,或四肢厥逆,或身表如冰石,脉沉细。 若病在厥阴,则四肢厥逆,爪甲青,面黧目黑色,或自汗不止,脉沉弦无力。 若病阴毒证,身表如冰石,四肢厥逆,体如被杖,脉沉细而微,或六至以至八至、九至、十至而不可数,此等阴证,易为明辨。 惟太阴一证,手足自温,自利不渴,......

论元阳中脱有内外

导读:或有人饮冷内伤,一身之阳便从内消,身表凉,四肢冷,脉沉细,是谓阴证,则易知之。若从外走,身表热,四肢温,头重不欲举,脉浮弦,按之全无力。医者不察,便与表药双解等,复使汗出,三焦之气绝,以此杀人者多矣!或自服蜜茶及沐浴盖覆,强令汗出,以致变证不救,如此自杀者亦多矣!身冷脉沉,服调中药,阳自内之外,身体......

论宜灸不宜灸并汤沐四肢法

导读:古人谓少阴、厥阴、阴毒三证则宜灸,或用葱熨等法,皆为身表凉故也。若阴气在内,阳气在外,身表壮热,手足大温或热不等,则不宜灸之。若遇前三证,用热醋炒麸注布袋中,脐下熏蒸熨极妙。又云∶三阴证陷骨、歧骨间,三五七壮灸,足温生。 《活人》阴证,诸药不效,并汤水不下,身冷脉绝,气息短,不知人,用葱熨法。本为......

论谵言妄语有阴阳

导读:举阳证《活人》云∶发躁,狂走妄言,面赤咽痛,身斑斑若锦文,或下利黄赤为阳毒者,以其脉洪大而实,或滑或促,故用酸苦之药治之。 成无己云∶有汗出谵语,有下利谵语,有下血谵语,有热入血室谵语,有三阳合病而谵语,有过经不解而谵语,皆阳证也。惟有发汗过多,亡阳谵语者,不可下,柴胡桂枝汤主之。此外感汗多亡阳谵......

论下血如豚肝

导读:下血如豚肝者,饮冷太极,脾胃过寒,肺气又寒,心包凝泣,其毒浸渗入于胃中,亦注肠下,所以便血如豚肝,非若热极妄行下血而为鲜色也。此中气分而下行,故令人便血。若中气逆而上行,故令人呕血吐血也。亦非若阳证上行而溢出鲜血也。大抵阴阳二证,上行者为呕为吐为溢,顺行者为下为便为泻,其名虽异,其实则同。......

论阴阳二络

导读:《甲乙经》云∶经者所不可见者也,络者所可见者也,外之沟渠是已。然络亦有不可见者乎,何以知之?黄帝曰∶邪热入于阳络,则为鼻血;邪热入于阴络,则为后血。以是知阴络病也。鼻血者在上,溺与后血者在下也,若吐呕者,是知在中也。至于伤寒上厥下竭之证,或从耳目,或从口鼻,血俱出于上窍,然各随其脏与经也。 扁鹊云......

论自汗分阴阳

导读:成无己云∶伤风自汗,汗出恶风寒者,有表也。汗出不恶风寒者,表解里未和也。有阳明发热汗出,此为热越。有阳明发热汗多者,下之。 海藏云∶内感伤冷,自汗,大恶风寒,汗出身凉不热者,阴证也;汗出身热得阴脉者,亦阴证也。......

论手足自汗

导读:手少阳之脉,三焦之经,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘云云。手背遍多者,三焦之气脱也。经云∶手足 然汗出,大便硬而谵语,下之则愈。以其热聚胃,津液旁达,故手足 汗出也。成无己云∶寒聚于胃,有手足汗出者乎?经云∶阳明中寒者不能食,小便不利,手足 然汗出,欲作痼瘕,即是中......

论四肢振摇

导读:成氏责其为虚寒,欲汗之,其人必虚蒸而振,下后复汗而振者,表里俱虚也,亡血发汗则寒栗而振,气血俱虚也。有振振欲擗地者,有振振动摇,二者皆汗多亡阳,经虚不能自主持,故振也,非振栗之可比也。 经曰∶若吐下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,发汗则动经,身为振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。 太阳病发汗不解......

论阴证始终形状杂举例

导读:若病患面赤者,下虚也。手足振摇者,为元气无主持也。腰腿沉重者,三阴经受寒湿也。或恐或悸者,知阴寒之邪在手足少阴也。喜笑则为痴,悲怡则为惨,手少阴、太阴也。头项不甚痛,行步只如旧,知寒邪之气不在经而在里也。若头项痛者,内之外逆上行而至于经矣! 或已有冬伏寒邪,始得内感便发,头项痛亦无定也。或时太息者......

伤寒发厥有阴阳

导读:夫厥者,有阴有阳。初得病身热,三四日后,热气渐深,大便秘结,小便黄赤,或语言谵妄而反发热者,阳厥也。初得病,身不热,三四日后,阳气渐消,大便软利,小便清白,或语言低微而不发热者,阴厥也。二证人多凝之,以脉皆沉故也。然阳厥而沉者,脉当有力;阴厥而沉者,脉当无力也。若阳厥,爪指有时而温;若阴厥,爪指时时......

论阴证发渴

导读:夫足少阴肾经,其直行者,上贯肝膈入肺中,系舌本,肾恶燥,故渴而引饮。经云∶口燥舌干而渴,尺寸脉俱沉,则知肾受热邪,为阳证也,当下之。 阴证口干舌燥,非热邪侵凌肾经也,乃嗜欲之人,耗散精气,真水涸竭,元气阳中脱(坎内阳爻是也。)饮食伤冷,变为枯阴,阳从内消者,或不渴,阳游于外者,必渴而欲饮也。然欲饮......

论阴证咳(一作吃)逆

导读:(许学士退阴与正元同煎,以治阴证咳逆) 夫逆病咳逆,火炎上使阴气不内也。阴气者,即吸入之阴气也。阴证内寒,与吸入之阴同类逆者,胃热失下也。阴气先绝,阳气后亦将竭,火独炎上,逆出阴气而为咳逆也。阴证者,内已伏阴,阴气太甚,肾水擅权,肝气不生,胃火已病,丁火又消,所有游行相火,寒邪迫而萃集于胸中,亦欲......

论阴证发热

导读:《活人》云∶发热恶寒者,太阴也;身热汗出 然者,阳明也;脉细头痛呕而发热问∶阴证有发热者,何也? 答曰∶太阴、厥阴皆不发热,只少阴有发热二条,仲景谓之反发热也。少阴始得之,发热脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。少阴病下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉不出者,通脉四逆汤主之。断云∶大抵阴证发热,终是不同,须......

论阴证大便秘

导读:阴阳二结,寒热不同,为躁一也。盛暑烁金,严冬凝海是也。 举阳证经云∶其脉浮而数,能食不大便者,此为实,名阳结;其脉沉而迟,不能食,宜理中丸主之。叔和云∶弦冷肠中结。洁古云∶脉沉弦,不能食而不大便,则为阴冷结也......

论阴脉小便不通

导读:举阳证 假令阳病者,太阳之标不解,复入于本,发热恶寒而渴,五苓散主之。 是湿热在下,故令秘而不通。余证不通者,随经而治之。若阴证不通者,脉迟细,浮中沉不一,阴气已盛,阳气欲绝,小盒饭自利,而色白反不通者,阴无以化,凝泣枯涸,如水之结冰,津液不行,故闭而不通也,当用热药主之。阴得阳而化,津液乃行,所......

论阴证小便赤

导读:举阳证,伤寒外感,四肢微厥,邪热入里,大便燥,小便赤而涩少,是谓热也。 惟阴证内感,阳走于外,虚热在皮毛之间,肺气受邪,下输于膀胱,故令小便如灰汁,兼胃虚不能食。戊与癸合,虚邪所化,赤如灰汁,色虽如此,但溺时或剂茎中不涩而快利也。......

论后出余气而解

导读:病患服温热之药,时有下气者,知阴气出也。韩氏治下焦寒,用灰包熨法,得下利一两行,小便一两次,及少有汗,阴气出而下泄,知其为必解也。予以是知服调中、理中及诸附子等药谵语,阳证者当去盖覆,令胸臆两手微露见风,以手按执之,久之肌肉骨间不热者,即非阳证,真阴证也。 上此一条,后辨谵语形状。......

论狂言若有所失

导读:恍惚狂言,若有所遗,妄闻妄见,意有所期,及从而叩,或忘或知,神去而溃,命将何根据! 神者亡。正谓是也。 问∶内感阴证,有汗而解,有无汗而解者,何也? 答曰∶有汗而解者,或壮年津液尚全,或温之早而得治,或传不逆而顺经,或素得养而强本,所以俱汗而解也。无汗而解者,或老年血气俱衰,或温之迟而失治,或......

论脉次第

导读:外感者,先太阳,次阳明,次少阳,次太阴,次少阴,次厥阴;内感者,先三阴而无定,次少阳,次阳明,次太阳,为极高之分。 阳从内消,从右手脉先陷,左手浮,右手沉。 阳从外走,从左手脉先陷,右手浮,左手沉。 其脉或有不然者,阴阳之变易无定也。许学士云∶阴阳交互最明,正坐此耳! 阳脉沉而滑,若浮者,欲......

用附子法

导读:古人用附子,不得已也,皆为身凉脉沉细而用之。若里寒身表大热者不宜用,以其附子味辛身热消而变凉,内外俱寒,姜附合而并进,温中行经,阳气俱生,内外而得可保康宁,此之谓也。若身热便用附子,切恐转生他证,昏冒不止。可慎!可慎!......

论阴阳易分热寒

导读:阴阳各相易证,仲景止用烧 散,言至简而意至有余也。故朱奉议立阴阳易证为二条,后人始知有寒热之别也。故热者有上烧 散,而又有竹皮茹汤,寒者有 鼠粪汤,而又有当归白术汤。至于枝正方妙香丸条下,治杂病阴阳易,药中有牛黄、脑、麝之类,是知治热证也,岂可一涂而取哉?学人详之。 圣人立阴阳易条,虽不尽言,特举......

发明仲景活人

导读:烧 散灰性虽无寒热,只是推出阴中外来着人邪气,述类象形之法,圣人以至于此。故成无此朱公出人意表,而后之述者之不可及也。 [b]妙香丸[/b] 辰砂(飞研,九两) 龙脑 腻粉(研) 麝香(研,各三分) 牛黄(三钱) 金箔(九十个,研) 巴豆(三百一十五个,去皮心膜,炒热,研如面,去油) 上合研匀......

海藏治验录

导读:[b]外阳内阴[/b] 脾印将军完颜公之子小将军病伤寒六七日,寒热间作,腕后有 三五点,鼻中微血出,医以白虎汤、柴胡等药治之不愈。及余诊之,两手脉沉涩,胸膈间及四肢按执之殊无大热,此内寒也。问其故,因暑热卧殿角之倾,先伤寒,次大渴,饮冰酪水一大碗,外感者轻,内伤者重,外从内病,俱为阴也。故先 衄,......

导读:《阴证略例》一册,元海藏老人王好古撰,以伤寒阴证较阳证尤难辨,故作专书以发明之。 审证用药具有条理,前有麻革信之序。考《四库》着录海藏医书有《医垒元戎》十二卷,《此事难知》二卷,《汤液本草》三卷,独无此书,盖当时尚未出也。而明人编《东垣十书》者,亦未见此书,知为罕觏之秘籍矣。此本前有虞山钱会遵王藏......