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《神经精神疾病诊断学》

第一章 意识障碍

导读:意识是指人们对客观环境和主观自身状态的认识能力,是人脑反映客观现实的最高级形式。意识在医学上是指“神志清晰状态”或“醒觉状态”,在精神医学中意识是指精神活动的清晰度和清晰范围。对主观自身状态及其活动的辨认能力称自我意识,又称人格意识;对客观事物的辨认能力称周围意识或环境意识。 意识和意识活动的基础......

展开下级目录第一节 急性意识障碍acute disturbance of consicousness

展开下级目录第二节 间歇发作性意识障碍interinittent attack disturbanceof consciousness

第三节 慢性意识障碍chronic disturbance ofconsicousness

展开下级目录第四节 自我意识障碍distrrbance of self-consciousness

第二章 运动障碍dyskinesia

导读:骨骼肌的协调收缩和松弛产生运动,可分为“随意”运动和“不随意”运动两类。随意运动是指由主观意志支配的动作,也称为自主运动,主要是锥体束的功能,由骨骼肌的收缩来完成。不随意运动是指不受主观意志控制的“自发”动作。在正常情况下,保持机体正常姿势的活动,主要是锥体外系和小脑系统的功能,由骨骼肌的不随意收缩......

展开下级目录第一节 瘫痪paralysise

展开下级目录第二节 不自主运动involuntary movement

展开下级目录第三节 共济失调dysiaxia

展开下级目录第五节 营养性障碍nutritional disturbance

第三章 言语障碍language disorder

导读:人们在社会活动中应用语言的过程叫做言语,言语交际过程中存在口述和耳听、书写和眼认两个方面,其中口述和书写是言语的表达过程,耳听和眼认是感受过程。人类大脑皮层具有特定的言语中枢区域和与之间联系的周围性感受系统和运动系统。言语的解剖机构及其生理功能在不同部位的损害,会造成不同形式的言语障碍,即对口语、文......

展开下级目录第一节 失语症aphasia

展开下级目录第二节 失用症apraxia

展开下级目录第三节 失认症agnosia

展开下级目录第四节 讷吃stammering

第五节 口吃stuttering

第七节 缄默症mutism

第四章 感觉障碍sensory disturbance

导读:感觉是大脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反应。人类的一切知识都是通过感觉器官得到的,同时,人体也通过感觉使神经系统对身体和各项活动进行协调,使之对环境变化作出恰当的反应。当感觉发生障碍时,机体与外界环境的联系便发生了变化,甚至联系中断。不同部位、不同程度的神经系统损害可以产生不同的感觉异......

展开下级目录第一节 客观感觉障碍objective sensory disturbance

展开下级目录第二节 主观感觉障碍subjective sensation disturbance

展开下级目录第三节 眩晕giddiness

第七节 其他思维障碍the others of thinking disorders

第五章 知觉障碍disorders of perception

导读:知觉是客观事物的各种属性在人脑中经过综合,并借助于以往经验形成的一种完整印象。感觉的材料越丰富。知觉也就越完整,越正确。一般说孤立的感觉是很少的,实际上人们都是以知觉的形式把客观事物反应到意识中来。知觉反应客观事物的外部表现及其相互之间的表面联系,是认识活动的初级阶段。 知觉障碍在精神科临床上极为......

第一节 错觉illusions

展开下级目录第二节 幻觉hallucination

展开下级目录第三节 感知综合障碍psychosensory disturbance

第六章 思维障碍disorders of thought

导读:思维是人类精神活动的重要特征,是人脑对客观事物间接和概括的反映,是认识过程的高级阶段。正常的思维一般都具有具体性、目的性、连贯性、实效性、逻辑性等特点。思维是在感觉和知觉的基础上产生的,通过对事物的分析、比较、综合、判断、推理抽象和概括来反映事物本质,用语言、行动或书面等表现形式表达出来。因此思维障......

展开下级目录第一节 思流障碍thingking stream disorders

展开下级目录第二节 思路障碍thinking path disorder

第三节 联想障碍associative thought disorder

第四节 逻辑障碍logic disorder

第五节 思维控制障碍thought controlled disorder

第六节 思维观念障碍disorders of thought idea

第七章 智能障碍disorder of intellingence

导读:智能(或称智力)一般指接受和运用知识的能力,它牵涉到感觉、记忆、判断、分析等一系列过程,对于智能的定义,由于研究者的不同,其概括的内容也不同,定义是:“学习的能力,将学得到的知识与技能运用于环境的能力”。因而决定智力的主要方面,不仅在于知识的简单积累与储存,更在于实际运用。根据其能力的不同,可将智能......

展开下级目录第一节 智能低下mental subnormality

展开下级目录第二节 痴呆dementia

第三节 假性痴呆pseudodementia

第八章 记忆障碍disorders of memony

导读:记忆是非常基本的精神功能,它能使我们认识自己,认识世界,因为认识本身就是通过与过去的经验对比分析形成的,而过去的经验的保留就是记忆。记忆包括识记、保存、认知和回忆四个过程,记忆障碍可以在四个过程中不同部分发生,但一般都同时受损,只是严重程度不同而已。记忆障碍大致分为两个方面,一是记忆量方面:一是记忆......

展开下级目录第一节 记忆量的改变variation of memony pint

展开下级目录第二节 记忆质的改变variatiow of menory mass

第九章 注意障碍disorders of attention

导读:一段时间内,精神活动指向某一事物称注意,分为主动注意和被动注意两种。被动注意是没有自觉的目的和不加任何努力而不自主地、自然地注意;主动注意是自觉地、有预定目的的,使注意指抽一定的对象,而且为了实现这一目的,在必要时还须做一定的努力。被动注意的对象常不十分清晰和明确,通常所谓的注意是指主动注意而言。注......

病因和机理

临床表现

鉴别诊断

第十章 情感障碍affective disorder

导读:情感(feeling)是人们对客观事物的主观态度和相应的内心体验。 情感活动与大脑边缘系统和植物神经系统有着重要的联系。大脑皮层则调节着情绪和情感的进行,控制着皮层下中枢的活动。包括丘脑、下丘脑、边缘系统和网状结构的机能。网状结构在情绪的构成中起着激活的作用,它所产生的唤醒是活跃情绪的必要条件,它......

展开下级目录第一节 病理优势情感pathic dominant affect

展开下级目录第二节 情感诱发障碍affctive evoked disorder

第三节 情感协调性障碍affective corariance disorder

第四节 情感退化affective degeneration

第十一章 行为障碍

展开下级目录第一节 行为调节障碍behavior adjust disorder

展开下级目录第二节 意向障碍intention disorder

展开下级目录第三节 行为模式障碍bdhavior mode disorder

展开下级目录第四节 行为表达障碍behavior express disordor

展开下级目录第五节 进食障碍eationg disorder

展开下级目录第六节 睡眠障碍sleep disorder

第七节 性功能障碍sexual dysfunction

第八节 性偏好障碍sexual tendency disordor

第十节 性取向障碍sexual target disorder

第十一节 其他行为问题

第十二章 反射异常reflex abnormality

导读:反射是最基本的神经活动,是机体对感觉刺激所引起的非自主反应。反射活动的基础结构为反射弧。一个典型的反射弧包括感受器、传入神经元(感觉神经元)、神经中枢、传出神经元(即脊髓前角或脑干的运动神经元)和效应器(肌纤维或腺体等)。反射弧任何一点的中断即造成反射的丧失。故可通过反射的改变判断损害部位。根据刺激......

展开下级目录第一节 浅反射异常superficial relex abnomalit

展开下级目录第二节 深反射异常deep refiex abnormalitg

展开下级目录第三节 病理反射pathoiogic

第十三章 植物神经功能紊乱vegetative neve functionaldisturbance

导读:植物神经系统亦称自主神经系统。它包括中枢植物神经系统和周围植物神经系统,中枢神经系统包括大脑皮质、下丘脑、脑干的核及脊髓各个阶段的侧角,周围植物神经系统包括交感神经、副交感神经节前纤维、节后纤维及内脏神经节。其功能主要是支配内脏器官(消化道、呼吸道、心血管、膀胱等)和内分泌腺、汗腺,调节内脏功能和腺......

展开下级目录第一节 交感神经功能亢进sympathetic hyperfunction

展开下级目录第二节 副交感神经功能亢进parasympathetic hypefunction

展开下级目录第三节 交感神经功能不足sympathetic inaclquate function

展开下级目录第四节 副交感神经功能不足parasympathetic inaclequatefunction

展开下级目录第五节 植物神经检查vegetaive neve examiation

第十四章 颅神经损害cranial nerve injury

导读:引起其他周围神经疾病的各种病因,均可引起颅神经损害。颅神经的损害可以是单一的,称单颅神经病,但由于颅神经的分布较集中,尤其在某些共同通道,故局部因素常可损害相邻的两个或两个以上的颅神经,属多数性单神经病,但其病因可与单神经病相似,损害的部位可在颅内或颅外,颅内者可在脑内(束性)或脑外。Ⅲ~Ⅶ对颅神经......

第一节 嗅神经损害olfactory nerve injury

展开下级目录第二节 视神经损害optic nerve injury

展开下级目录第三节 动眼神经、滑车神经、外展神经损害oculomoter trochlear and abducentnerve injury

第四节 三叉神经损害trigeminal nerve injury

第一节 面神经损害facial nerve injury

第六节 听神经损害vestibulocochlear nerve injury

第七节 舌咽、迷走、副及舌下神经损害glossopharyngeal vagus parasympatheticand hypoglossus nerve injury

第十五章 颅内压改变change of intracranial pressure

导读:颅内压是指颅腔内的压力,又称脑压。颅腔是由多个骨块藉骨缝相互连合而构成的骨性空腔。颅腔基本上不能伸缩,故其容量恒定。颅腔内的主要内容物有脑脊液、血液及脑组织,正常状态下此三种内容物的总量亦基本恒定,三者当中任何一、二种物质的容量增加,其他二或一种就会代偿性地减少,以平衡颅内压。成人颅腔内容积约为14......

第一节 颅内压增高increased intracranial pressure

第二节 颅内压降低reduced intracranial pressure

第十六章 脑膜刺激征meningeal irritatation sign

导读:软脑脊膜受到炎症、出血或理化内环境的改变刺激时可出现一系列提示脑膜受损的病征,称脑膜刺激征。......

病因和机理

临床表现

展开下级目录鉴别诊断

第十七章 大脑各叶症状群syndromes of cerebral lobes

导读:大脑分为左右两大脑半球,大脑半球又划分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶及岛叶。大脑各叶病损时可出现一系列相应的症状群。病灶部位、病原性质和病程演进均影响症状。本章讨论大脑各叶症状群,第三、四脑室症状群。并将具有此症状群的疾病进行鉴别。......

第一节 额叶症状群frontal lobe syndrome

第二节 顶叶症状群occipital lobe syndrome

第三节 枕叶症状群occipital lobe syndrome

第四节 颞叶症状群temporal lobe syndrome

第五节 第三脑室症状群syndrome of third ventricle

第六节 第四脑室症状群syndrome of fouth ventricle

第十八章 小脑症状群cerebellum syndrome

导读:小脑位于颅后窝延髓上方、脑干的背侧、大脑半球枕叶的腹侧,被小脑幕所覆盖。小脑分为小脑蚓部及小脑半球两大部。根据种系发生上出现的顺序,将小脑分为古小脑、旧小脑及新小脑。小脑症状群突出的特征为肌张力减退、运动失调及震颤。 [b]【病因】[/b] 1.外伤:小脑外伤较大脑外伤少见,单纯小脑外伤多为小脑......

第十九章 脑干症状群syndrome of the brain stem

导读:脑干位于颅后窝内,俯卧于颅底蝶鞍斜坡上,上接间脑,下端在枕骨大孔处延续为脊髓,脑干向下向上分为延髓、脑桥和中脑三部分。脑干为第Ⅲ~第Ⅻ颅神经的起源地,与嗅神经及视神经有传导反射联系,是上行及下行的长束必经之处。脑干的网状结构中有呼吸及循环中枢,其网状激动系统与意识有密切关系。脑干症状复杂多样,其特点......

第二十章 常见综合征common syndrome

导读:某些疾病的症状并不是完全孤立的,其中某些症状可以综合征的形式而合并出现。综合征或一组症状和体征,可能在疾病的某一阶段突出地表现出来,它是某些疾病整个临床相中的有机组成部分,是神经系统中某种病理生理过程中的集中反应。有的疾病可以有它所特有的综合征,但是同一综合征也可能出现于不同的疾病中。综合征所包含症......

展开下级目录第一节 精神病综合征psychiatric syndrome

展开下级目录第二节 神经病综合征(一)syndromes of nervous diseases

展开下级目录第二节 神经病综合征(二)

展开下级目录第二节 神经病综合征(三)

展开下级目录第二节 神经病综合征(四)syndromes of nervous diseases

第二十一章 实验室检查chincal laboray examination

导读:随着科学技术的迅速发展,新的现代化的实验室技术不断涌现,实验室检查的价值日趋重要,已成为临床诊断不可缺少的组成部分。如何对检验结果进行正确的分析和评价,是每位临床工作者所必须面临的课题。鉴于到日前为止,对精神疾病的实验室检查变化研究仍少,本章主要从神经系统疾病鉴别诊断的角度,评价了常用实验检查结果。......

展开下级目录第一节 生物化学实验biochemical tests

展开下级目录第二节 细胞学检查labortory tests of cells

展开下级目录第三节 免疫学检验immunological tests

第四节 细菌学检验bacteriological tests

第二十二章 放射学检查rabiology examination

导读:放射诊断的发展十分迅速,已由单一的X线诊断向医学影像综合诊断发展。计算机体层摄影(CT),自70年代初应用于临床以来,大大提高了人体各系统疾病的诊断水平,特别是对神经系统疾病的定位和定性诊断,更具独特价值。80年代初核磁共振成像(MRI)应用临床以后,对于神经系统变性疾病,后颅窝病变、血管性病变,尤......

展开下级目录第一节 X线检查X-rays examination

展开下级目录第二节 计算机体层摄影computed tomography